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母子平安 — 记我院成功抢救凶险性前置胎盘代孕

来源:http://www.zhijieke.cn  日期:2018-11-02

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  前

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  十月怀胎,凶险性前置胎盘就像一枚定时炸弹,在代孕晚期和分娩时随时考验着患者的生死。近日,28岁的二胎妈妈房女士来院分娩时,被查出凶险性前置胎盘,经我院妇产科、手术室等通力合作抢救以及行政和护理总值班的协助配合下,母子危为安。

  凶险性前置胎盘

  正常情况下,胎盘一般在子宫前壁、后壁、侧壁。如果胎盘位于子宫下段,甚至覆盖了子宫颈口,且长在剖腹产的疤痕部位,这种“凑巧”便演绎成了产科较为危险的一种状况——凶险性前置胎盘。

  前置胎盘是产科医生的难题,处理起来非常棘手,常常导致术中大出血、切除子宫,甚至威胁代孕产妇生命的结局。

  

  代孕产妇及家属带着满满的幸福出院时

  也给我们送来了感谢

  抢救回顾

  睡梦中被电话铃声惊醒。哦!手术室急会诊。妇产科吴英杰主任一下子精神起来。“孕足月二胎妈妈胎膜早破,前置胎盘收入院,代孕期无规律产检,手术中打开腹膜,看见子宫下段血管怒张,诊断为凶险性前置胎盘”。听着手术室传来的病情报告,吴英杰主任迅速穿衣下楼,脑子里飞快想着对策,十分钟赶到手术室。手术台上吴红云副主任,白岩主治医师,手术室孙胜主任,巡回护士张程程等已经做好手术前预处理。备血,建立多条静脉液路,代孕新生儿抢救,孕妇急救等多项抢救措施一切准备就绪。

  吴英杰主任上台后,面对子宫下段粗大怒张的血管,仔细辩别解剖部位,尽可能分离并下推膀胱避免损伤膀胱,充分暴露子宫下段。在血管略少的部位,切开子宫,胎盘打洞,迅速娩出代孕胎儿,代孕新生儿哭声洪亮评分十分,第一步孩子安全了!迅速将子宫娩出腹腔,并用已准备好的止血带扎住子宫下段动静脉处,促进子宫收缩药物应用,出血立即减少,可见胎盘部位的子宫下段变得菲薄且无法剥离。“患者太年轻了,才二十八岁,一定要尽可能保留住子宫!”这是在场所有人员的愿望,但患者病情严重,向总值班汇报病情。联系总值班董玉宝主任,董玉宝主任了解病情后与患者家属交代病情,通过有效沟通,为手术做了有力的保证。院护理总值班协调取血。每个人都行动起来参与到这场抢救中,工作紧张有序的进行着。

  有良好的麻醉,精心的护理,清晰的手术视野,器护精准配合,台下有力地保证,我们有序地进行着一步步操作,慢慢分离并切除部分子宫,一针一线修补子宫。术中输血顺畅,无缝隙合作,让我们手术顺利起来。子宫收缩良好,子宫被保住了。病人生命体征平稳,评估出血量在一千二百毫升左右。时间已经过去四小时,我们成功了!手术室内所有人相视一笑。太好了,母子平安!

  当患者安全回到病房时,家属流着眼泪激动地说:“母子两条命是捡来的,谢谢你们!”“这是我们应该做的,母子平安是我们共同的愿望,我们医患是一家。”这是我们所有医务人员的回答。

  写在手术结束后

  平时严格训练,急危重症疾病标准作业流程制定,团队无缝隙合作,每个人的高度责任感,都为我们这次成功抢救奠定了基础。

母子平安 — 记我院成功抢救凶险性前置胎盘代孕

  

  用优质服务,精湛医术,为患者服务永远是我们前行的目标,不忘初心,砥砺前行,我们抚医人永远在路上。

  妇产科代孕医生提醒您

  如果头胎是剖宫产,怀二胎早期要B超查子宫瘢痕处是否有胎盘附着,有无胎盘植入子宫肌层,以便代孕医生为分娩做好充分准备并及时应对。一旦发现孕妇有前置胎盘,此后就要特别注意,不能剧烈运动,加强产检。另外最重要的是,生产时尽可能选择顺产,尽量避免再次剖宫产。

  

  文:吴英杰

  院办编辑整理

  

  

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